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枯痔療法是祖國(guó)醫(yī)學(xué)的傳統(tǒng)療法之一,也是一種腐蝕療法,目前國(guó)內(nèi)有兩種方法,即:
1.枯痔散療法 適用于Ⅲ期內(nèi)痔和嵌頓性內(nèi)痔的治療,將枯痔散涂于痔團(tuán)表面,使痔壞死、枯干和脫落,傷口自愈?葜躺⒑忻鞯\、白砒、雄黃、月石等研制而成,由于含砒,治療中容易中毒,后人改為無(wú)砒枯痔散。
排糞后痔團(tuán)脫出,側(cè)臥位,消毒后用棉紙剪成與內(nèi)痔大小相等的孔,套在內(nèi)痔根部,保護(hù)周圍健康粘膜,將枯痔散以鹽水調(diào)成泥狀,涂于痔團(tuán)表面,再反折棉紙包裹痔團(tuán),再蓋紗布、棉墊。每日換藥2次,直到痔團(tuán)變黑、變硬、枯干與正常組織分離,3—4天痔枯黑壞死,逐漸脫落,傷口愈合。
2.枯痔釘療法 又稱插藥療法,適用于Ⅰ、Ⅱ期內(nèi)痔和粘膜無(wú)明顯增厚的Ⅲ期內(nèi)痔的治療,枯痔釘內(nèi)含白砒、明礬、朱砂、雄黃、沒(méi)藥等,后人改進(jìn)用大黃、黃柏和白芨等,制成無(wú)砒枯痔釘。
側(cè)臥位、痔團(tuán)脫出后,用紗布和手指壓痔根部,將痔固定,在齒線上2毫米插釘,插入深度0.8—1.0厘米,不可插入太深而損傷肌層;太淺在粘膜下,容易滑脫,插釘間距0.2—0.4厘米,插釘數(shù)目按痔大小不同,一般每痔插入2—6支不等,一次總量不超過(guò)20個(gè)半支為宜。藥釘在粘膜面留1—2毫米。
術(shù)畢將內(nèi)痔復(fù)位,肛門內(nèi)注入少量抗菌軟膏。要求24小時(shí)內(nèi)不排便,2—3日肛門有墜脹不適感,對(duì)砒敏感者,可有腹痛、腹瀉、發(fā)熱、皮疹等毒性反應(yīng),2周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。由于枯痔釘內(nèi)含有枯礬,插釘后容易引起出血,所以要注意痔壞死脫落時(shí)有無(wú)出血等并發(fā)癥。
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