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怎樣確定肛瘺內(nèi)口?中山肛腸科介紹,要確定肛瘺的內(nèi)口位置,可以采用病理檢查和細(xì)菌培養(yǎng)、從病史上判斷內(nèi)口的位置、碘油造影、肛門鏡檢查等方法。
確定肛瘺內(nèi)口的方法
1、病理檢查和細(xì)菌培養(yǎng):可幫助診斷和指導(dǎo)治療。
2、從病史上判斷內(nèi)口的位置:如有多個外口,首先應(yīng)了解到哪一個外口是先發(fā)生的。往往從個外口用探針探查,可以通過主管而找到內(nèi)口。
3、碘油造影:從肛竇外口注入30%-40%碘油或12.5%碘化鈉溶液,然后攝片?梢姱浌苌顪\分支與鄰近器官的關(guān)系。此法多用于高位復(fù)雜性肛瘺,一般肛瘺不作為常規(guī)檢查。
4、肛門鏡檢查:用雙葉肛門鏡張開肛門,可見內(nèi)口所在肛竇紅腫、發(fā)炎、變深,用鉤狀探針輕輕探查,不難找到內(nèi)口。
5、根據(jù)外口與肛門的距離來判斷內(nèi)口的部位:經(jīng)過肛門中部畫一橫線,如外口在橫線之上,離肛門不超過5cm,其內(nèi)口在肛門齒線上與外口相互對應(yīng);如外口距離肛門超過5cm或外口在此線之后,這些瘺管多數(shù)是向后彎曲的,內(nèi)口常在肛管后中線上。
6、探針檢查:主要探明瘺管走行方向、深淺和內(nèi)口的位置。
7、通過觸診可以幫助了解內(nèi)口的位置。
8、染色檢查:本法尋找內(nèi)口準(zhǔn)確,臨床上有重要價值。
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責(zé)任編輯:雨楠
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