合肥中山醫(yī)院耳鼻喉科08-06-18電話:0551-64251111QQ:800040120 咨詢?cè)诰咨詢
頸性眩暈是指各種原因因引起的椎動(dòng)脈頸外段血流受影響所產(chǎn)生的眩暈,常風(fēng)的原因有頸椎病,頸或周圍纖維帶壓迫椎動(dòng)脈:椎動(dòng)脈畸形、交感神經(jīng)受剌激引起椎動(dòng)脈痙攣等。我科在2005年2月至2006年2月,共收拾椎動(dòng)脈頸椎病57例,都有不同程度的眩暈癥狀,并對(duì)該類口才進(jìn)行曲了系統(tǒng)的康復(fù)護(hù)理,取得了較好的效果,現(xiàn)總結(jié)報(bào)告如下:
1.臨床資料
1.1 一般資料:本組病人47例,其中男性43例,女性4例,病程短1周,長(zhǎng)15年。住院時(shí)間15-70天,平均30天。通過藥物的內(nèi)服外用、物理治療以及康復(fù)護(hù)理,出院時(shí)病人自我評(píng)估、側(cè)方位活動(dòng)度、骶髂關(guān)節(jié)擠壓試驗(yàn)及醫(yī)患雙方好轉(zhuǎn)程度評(píng)估,47患者中好轉(zhuǎn)45例,好轉(zhuǎn)率95.6例。
1.2 臨床表現(xiàn):全部口才均表現(xiàn)為發(fā)作性眩暈,常在頸部前屈或旋動(dòng)時(shí)誘發(fā),發(fā)作時(shí)視物或自覺身體在旋轉(zhuǎn),惡心、嘔吐、站立不穩(wěn),患者伴有耳鳴、頭脹痛、視力模糊、復(fù)視、暈厥、出汗、面部麻木、枕部疼痛等。
2.康復(fù)護(hù)理
2.1 應(yīng)急措施:患者眩暈發(fā)作時(shí),立即半臥,避免頭部活動(dòng)及聲光剌激,觀察記錄患者的生命體征,眩暈的持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀,如惡心、嘔吐、耳鳴、恐懼等,安慰患者,指導(dǎo)患者深呼吸,鼓勵(lì)患者放松,半臥后癥狀改善不明顯者,給予靜脈注射50%葡萄糖針加維生素B6、口服安定片或益氣清眩丸等處理。
2.2 情志護(hù)理:頸性眩暈的患者,往往表現(xiàn)出情緒的不穩(wěn)定,急噪、易怒、痛苦、緊張、憂心忡忡、思想包袱重,對(duì)此,我們?cè)谧龌A(chǔ)護(hù)理和治療工作的同時(shí),加強(qiáng)情志護(hù)理,利用各種機(jī)會(huì),主要與患者交流溝通,針對(duì)患者不的性格特點(diǎn),我們采用不同的形式和方法給予幫助,用親切的語(yǔ)言安慰他們,用和藹的態(tài)度鼓勵(lì)他們,盡大的能力幫助他們。
2.3 飲食護(hù)理:指導(dǎo)患者進(jìn)食補(bǔ)益肝腎之品和含鈣較高的食物,如魚、嚇、海產(chǎn)品、牛奶、瘦肉、排骨和防止血管硬化作用的食物,如山楂、黑木耳、黑芝麻、香菇、茶葉、蓮心蜂蜜等,多食用新鮮蔬菜、水果、多飲水,以保持二便調(diào)和,并鼓勵(lì)患者忌辛辣煙酒、少食肥甘厚膩、少食動(dòng)物脂肪、動(dòng)物內(nèi)臟等。
2.4 功能鍛煉:主動(dòng)的功能鍛煉可使氣血充盈、滋養(yǎng)周身、經(jīng)絡(luò)通暢、肌肉韌帶得到控制后,即開始指導(dǎo)患者進(jìn)行功能鍛煉,教會(huì)患者做頸肩功能鍛煉,功能鍛煉操內(nèi)容:
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