十二指腸炎的臨床癥狀缺乏特征性，主要表現(xiàn)為上腹部疼痛、惡心、嘔吐、嘔血和黑便，有時和十二指腸潰瘍不易區(qū)別，單純臨床癥狀無法確診，本病常與慢性胃炎、慢性肝炎、肝硬化、膽道疾患或慢性胰腺炎并存。

　　十二指腸炎的病機：本病多由失節(jié)，損傷脾胃；情志不暢，肝郁氣滯或脾胃虛弱等，導(dǎo)致中焦氣機失暢、胃失和降，從而影響脾胃的運化功能；

　　或氣滯日久，血行不暢，血脈凝澀，瘀血內(nèi)阻，而導(dǎo)致胃脘疼痛，惡心嘔吐，甚則絡(luò)傷嘔血。

　　十二指腸炎的病理生理學(xué)：粘膜活檢可見充血、水腫、糜爛、出血、炎性滲出。胃腸化生是慢性十二指腸炎的一個重要特征，在本病中杯狀細(xì)胞數(shù)增加，腸管上皮細(xì)胞活動性增加。

　　絨毛明顯減少或萎縮；絨毛頂部上皮細(xì)胞的長度明顯減低，核呈過度染色，胞漿減少。粘膜固有層中嚴(yán)重炎癥細(xì)胞浸潤，包括淋巴、漿細(xì)胞和肥大細(xì)胞，而中性粒細(xì)胞浸潤常提示炎癥活動。

　　十二指腸炎的組織學(xué)分型：織學(xué)可將本病分為三型：

　�、贉\表型——炎癥細(xì)胞浸潤局限于絨毛層，絨毛變形或擴大，上皮細(xì)胞變化較少；

　　②萎縮型——炎癥細(xì)胞擴展到全粘膜層，并有嚴(yán)重上皮改變；

　�、坶g質(zhì)型——炎癥細(xì)胞局限在腺體之間。

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