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中耳炎分類意見據(jù)國內(nèi)習(xí)慣,按起病緩急和臨床特點,分為急性和慢性中耳炎;按炎癥發(fā)展的不同階段分為非化膿(卡他性)和化膿性兩種。
急性化膿性中耳炎特點,發(fā)病急,發(fā)展快,疼痛劇烈,聽力損失嚴(yán)重和鼓膜病變明顯,伴有發(fā)燒不適等全身癥狀。
慢性化膿性中耳炎,也有三個特點,反復(fù)和間斷耳流膿,鼓膜穿孔和耳聾。
急慢性非化膿性中耳炎,病情比化膿性中耳炎緩和,主要以耳鳴、耳聾、耳阻塞感為主。非化膿性中耳炎輕者僅有鼓膜內(nèi)陷,重者可有鼓室積液。由于鼓室內(nèi)纖維性滲出存留,致鼓室內(nèi)發(fā)生聽骨鏈粘連,鼓膜內(nèi)陷等一系列病理改變,造成聽覺障礙,因此應(yīng)早期積治療。
慢性化膿性中耳炎可分為單純型、骨瘍型(壞死型)、膽脂瘤型,此型也有稱危險性中耳炎,一定要手術(shù)處理,否則易并發(fā)顱內(nèi)外并發(fā)癥,如耳源性腦膜炎,耳源性面癱等。
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