痛經(jīng)分原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。經(jīng)過詳細(xì)婦科臨床檢查未能發(fā)現(xiàn)盆腔器官有明顯異常者，稱原發(fā)性痛經(jīng)，也稱功能性痛經(jīng)。繼發(fā)性痛經(jīng)則指生殖器官有明顯病變者，如子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎、腫瘤等。

　　痛經(jīng)背后的疾病

　　一 子宮內(nèi)膜異位癥

　　許多生殖器官病變會引起繼發(fā)性痛經(jīng)，其中子宮內(nèi)膜異位癥是引起繼發(fā)性痛經(jīng)的罪魁禍?zhǔn)�。主要表現(xiàn)為漸進(jìn)性痛經(jīng)。疼痛多位于下腹部及腰骶部，可放散至陰道、會陰、肛門或大腿部。常于經(jīng)前1～2天開始，經(jīng)期第1天為劇烈，持續(xù)至經(jīng)后逐漸消退，所以經(jīng)期時間較長者往往疼痛持續(xù)的時間也長，這在子宮內(nèi)膜異位癥患者中表現(xiàn)為突出。

　　二 子宮肌瘤

　　子宮肌瘤是突向子宮腔內(nèi)生長的子宮瘤體，由于肌瘤表面覆蓋著子宮內(nèi)膜，且在宮腔內(nèi)占位，影響經(jīng)血排出，因此可引起子宮異常收縮，發(fā)生痛經(jīng)，并伴有月經(jīng)量多及周期紊亂。其鄰近器官會出現(xiàn)壓迫癥狀，當(dāng)肌瘤變性時或漿膜下肌瘤發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)時，可發(fā)生劇烈腹痛。

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