我國衛(wèi)生部于2002年2月制定了《中國提高出生人口素質(zhì)、減少出生缺陷和殘疾行動計劃（2002-2010）》，同年8月，衛(wèi)生部基層衛(wèi)生與婦幼保健司頒發(fā)了《新生兒疾病篩查管理辦法（草案）》（附件包括新生兒聽力篩查）。
 
    2004年12月，衛(wèi)生部向全國頒布[2004]439號文件，首次正式將“新生兒聽力篩查技術(shù)規(guī)范”納入到《新生兒疾病篩查技術(shù)規(guī)范》。衛(wèi)生部強調(diào)，我國從上世紀(jì)八十年代初開始，在北京、上海開展苯丙酮尿癥和甲狀腺功能減低癥的篩查，到目前新生兒疾病篩查已覆蓋全國30個省、自治區(qū)、直轄市。近幾年，為減少聽力缺陷，我國將新生兒聽力篩查也列入新生兒疾病篩查項目。由于先天性聽力損失具有較高的發(fā)病率，國外報道為1-3/1000，國內(nèi)局部地區(qū)不完全統(tǒng)計報道為3-6/1000。2002年全國愛耳日調(diào)查資料表明，我國有聽力言語殘疾人口約2057萬；其中7歲以下兒童約80萬。按我國新生兒平均年出生2000萬計算，每年將新增加聽力損失新生兒約2-4萬名。由此可見，進(jìn)行新生兒聽力篩查，具有深刻的社會和歷史意義。

　　親愛的讀者，也許你會問，為什么要對所有的小寶寶查聽力呢？歸納大體可以從以下幾個方面回答。

    其一，國內(nèi)外的報道表明，聽力損失的早期發(fā)現(xiàn)和早期干預(yù)，可使聽力損失兒童大限度地接近和達(dá)到正常同齡孩子的言語發(fā)育水平。由于先天性聽力損失可直接導(dǎo)致兒童言語、情感、心理和社會交往等能力的發(fā)育遲緩，對兒童的成長發(fā)育造成不良影響，并給患兒家庭及社會帶來沉重的負(fù)擔(dān)。因此，開展新生兒聽力篩查，早期發(fā)現(xiàn)聽力損失，大限度地減少其對兒童造成的不良影響，不管對于家庭還是對于社會，都具有十分重要的意義。

　　其二，聽力篩查方法的有效性。60年代初，美國學(xué)者運用問卷法和行為觀測法對具有高危因素的新生兒進(jìn)行調(diào)查和觀測，可以篩選出部分重度聽力損失的兒童，但行為觀測方法具有主觀性，對于輕度和中度聽力損失的難于判斷。美國學(xué)者在90年代初提出運用生理學(xué)檢測的方法對住院期間的所有新生兒進(jìn)行聽力篩查，經(jīng)過國內(nèi)外學(xué)者的十幾年的探索，取得了可喜的效果。目前，耳聲發(fā)射技術(shù)(OAE)和自動聽性腦干反應(yīng)技術(shù)（AABR）的聯(lián)合運用，被認(rèn)為是有效的聽力篩查方法，靈敏度和特異度均可達(dá)到95%以上。

    其三，先天性聽力損失的嬰幼兒不易被家長發(fā)現(xiàn)。由于新生兒出生后到會說話需要經(jīng)過1年至1年半的時間，有的孩子2歲才開始學(xué)說話，而2歲以前是孩子言語發(fā)育的高峰時期，但是等到家長發(fā)現(xiàn)孩子不會說話才就診，一般都超過2歲了。因此，只有進(jìn)行新生兒聽力篩查，才能早期發(fā)現(xiàn)先天性聽力損失，如果不進(jìn)行聽力篩查，有50%以上先天性聽力損失的孩子不能被早期發(fā)現(xiàn)。其四，目前已具備較為先進(jìn)的聽力診斷和干預(yù)技術(shù)。對于疑似聽力損失的新生兒或嬰幼兒，目前已經(jīng)可以做到早期確診，并進(jìn)行及時和有效的干預(yù)治療。通過語聲放大、藥物、手術(shù)、助聽器、人工耳蝸植入手術(shù)和言語康復(fù)訓(xùn)練等方法，目的是讓孩子聽到聲音，學(xué)會說活，回歸主流社會。

　　總之，在有條件的地區(qū)，應(yīng)該開展普遍的新生兒聽力篩查，而對于具有兒童永久性聽力損失家族史、孕母宮內(nèi)感染如巨細(xì)胞病毒、風(fēng)疹或皰疹或梅毒或弓形蟲、高膽紅素血癥、細(xì)菌性腦膜炎等聽力損失高危因素的新生兒及嬰幼兒，還應(yīng)該在3周歲以前，接受每6個月一次的聽力學(xué)監(jiān)測。之所以這么做，因為具有以上高危因素的新生兒及嬰幼兒，可以在出生時通過聽力篩查，但在以后的發(fā)育過程中出現(xiàn)遲發(fā)性或進(jìn)行性聽力損失，如果不進(jìn)行定期的聽力監(jiān)測就不能及早發(fā)現(xiàn)這種類型的聽力損失。

　　后，讓我們攜起手來，為早日實現(xiàn)“人人享有健康聽力”的目標(biāo)而努力。