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合肥中山醫(yī)院不孕不育科指出:子宮發(fā)育異常、子宮畸形、宮腔粘連、子宮內(nèi)膜炎、子宮肌瘤等子宮疾病都可能會(huì)導(dǎo)致不孕癥的發(fā)生,稱為子宮性不孕,其中子宮發(fā)育異常不孕是常見的。
導(dǎo)致女性不孕的子宮疾病主要有以下幾點(diǎn):
1、子宮發(fā)育異常不孕
臨床常見的子宮發(fā)育異常有兩種類型:一種是青春型子宮,比較多見。另一種是幼兒型子宮,其子宮腔與頸管長(zhǎng)度的比例約為1:2。幼兒型子宮常伴有卵巢發(fā)育不全,是造成子宮性不孕的直接原因。有報(bào)道,子宮發(fā)育異常所致的不孕約占不孕癥的16、2%。
2、子宮畸形
子宮畸形是否影響生育,需視畸形的種類和程度而定;颊叽蠖酂o明顯自覺癥狀,但也有一些表現(xiàn)為原發(fā)性閉經(jīng)和月經(jīng)不調(diào),如月經(jīng)稀發(fā)、月經(jīng)過少、痛經(jīng)或功能失調(diào)性子宮出血等。還有一些表現(xiàn)為生殖器和乳房發(fā)育不良,如性幼稚型、乳房和第二性征發(fā)育不良、卵巢功能低下、不排卵等。有一些患者即使能受孕,也因?qū)m腔不能隨之?dāng)U大,易發(fā)生流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎位異常、胎盤位置異;蛩捞サ取
3、宮腔粘連癥
子宮腔、子宮峽部、子宮頸管因創(chuàng)傷繼發(fā)感染所造成的粘連,如:損傷性刮宮;還包括特異性感染,如結(jié)核、血吸蟲病、阿米巴和放線菌病等,臨床上常出現(xiàn)閉經(jīng)、月經(jīng)過少而造成不孕。
4、子宮內(nèi)膜炎
子宮內(nèi)膜炎按病程長(zhǎng)短,可分為為急性和慢性兩種;按其感染的病原菌,又可分為結(jié)核性、性病性及一般細(xì)菌性。子宮內(nèi)膜炎多由外陰道感染上行蔓延所致,由于子宮內(nèi)膜充血、水腫,大量炎性滲出,間質(zhì)大量漿細(xì)胞及淋巴細(xì)胞,這些變化可影響精子的運(yùn)行及孕卵的植入和發(fā)育。當(dāng)然炎癥時(shí)子宮內(nèi)膜不能為著床卵提供足夠的營(yíng)養(yǎng),而且炎癥滲出物也有殺傷精子的作用,造成不孕。
5、子宮肌瘤
子宮肌瘤是女性常見的腫瘤,分為肌壁間肌瘤、漿膜下肌瘤及粘膜下肌瘤。子宮肌瘤影響受孕與肌瘤的部位、大小、數(shù)目有關(guān)。據(jù)臨床觀察認(rèn)為,單純性子宮肌瘤引起的不孕癥并不多見,而臨床所見子宮肌瘤不孕為以肌瘤為主合并多種生理和生殖內(nèi)分泌功能紊亂所致,一般可致:1、無排卵;2、子宮內(nèi)膜組織和功能等紊亂;3、子宮內(nèi)分泌功能失調(diào);4、子平滑肌舒縮活動(dòng)性紊亂;5、子宮內(nèi)膜和肌層血管系統(tǒng)和微循環(huán)功能失調(diào)等造成不孕癥。
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rn責(zé)任編輯:飄零一葉
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