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急性直腸炎長期不愈,則變?yōu)槁灾蹦c炎。直腸粘膜及其下層肥厚者,為慢性肥大性直腸炎;如直腸內(nèi)的腸腺及其間質(zhì)萎縮改變者,稱為慢性萎縮性直腸炎。
rn一、癥狀
便秘與腹瀉交替,便中含有粘液及血絲,大便時肛門口灼痛。因分泌物刺激,肛門周圍表皮脫落,有時成裂口發(fā)癢,下腹部脹滿不適,食欲不振,體重減輕,全身不適。
二、診斷
指診可觸到直腸粘膜彈性減弱,粗糙呈顆粒狀突起或有疤痕。直腸鏡檢查可見粘膜水腫、肥厚,色黃白,被覆粘液,擦去粘液,可見粘膜表面不光滑,個別部位有糜爛。細菌培養(yǎng)和活體組織檢查,可確定病因診斷。
慢性直腸炎鏡檢的特點是:粘膜腫脹、肥厚,表面呈粗糙顆粒,有少量粘液,萎縮性直腸炎鏡下可見:粘膜干燥、色灰白,粘膜下可見血管網(wǎng)。
三、治療
(一)調(diào)理:病人適當休息,進清淡、少渣、營養(yǎng)豐富、無刺激性的食物,并做到心情愉快,勞逸結(jié)合。
(二)全身治療:
1.可根據(jù)病情口服、肌注或靜滴抗生素。
2.中藥治療:
(1)慢性期體虛無力,以排粘液為主。
(2)慢性直腸炎急性發(fā)作時,予以清熱解毒、潤腸通便。里急后重,便次多者用枳實導(dǎo)滯丸清理蕩積。
(三)局部治療
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