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肛瘺是常見的肛門疾病,肛管直腸瘺主要侵犯肛管很少涉及直腸,故常稱為肛瘺,是與會(huì)陰區(qū)皮膚相通的肉芽腫性管道。發(fā)病率僅次于痔,多見于男性青壯年,可能與男性的性激素靶器官之一的皮脂腺分泌旺盛有關(guān)。關(guān)于嬰幼兒患肛瘺的病因,目前尚不完全清楚,可能與下列因素有關(guān):
1、新生兒,尤其是男孩受母體激素失調(diào)的影響,使皮脂腺分泌亢進(jìn),易引起肛門皮脂腺炎,感染后成肛周膿腫與肛竇相通。
2、新生兒免疫功能不全,如新生兒生理性缺乏免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白A(IgA)等,因此容易發(fā)生肛周感染,形成肛瘺。
3、小兒骶骨曲尚未形成,兩側(cè)坐骨結(jié)節(jié)距離較近,加上肛門內(nèi)括約肌緊張度較弱,因此糞便容易直接壓迫肛管齒線處,肛竇粘膜易損傷、擦破,導(dǎo)致細(xì)菌入侵。
4、小兒常因尿布皮炎,刺激肛周皮膚,致使毛囊、汗腺、皮脂腺感染,形成肛周皮下膿腫與肛竇相通而形成肛瘺。
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