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發(fā)病誘因
分娩或流產(chǎn)后由于機體抵抗力下降, 病原體經(jīng)生殖道上行感染并擴散到輸卵管、卵巢,繼而整個盆腔,引起炎癥。
未經(jīng)嚴格消毒而進行的婦科手術操作,如人工流產(chǎn)術、清宮術、輸卵管碘油造影、子宮頸物理治療,以及消毒不嚴格的產(chǎn)科手術感染等。
經(jīng)期不注意衛(wèi)生,月經(jīng)期性交或不潔性交等。
當全身抵抗力下降時身體其他部位的感染,病原菌可經(jīng)血液傳播而引起輸卵管卵巢炎,如結核病、艾滋病。
盆腔或輸卵管鄰近器官發(fā)生炎癥如闌尾炎和結腸炎時,可通過直接蔓延引起輸卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎,炎癥一般發(fā)生在鄰近的一側輸卵管及卵巢。
性傳播疾病如淋病,感染后淋病雙球菌可以沿陰道黏膜向上直接蔓延,引起輸卵管、卵巢炎癥。
急性附件炎的癥狀
以急性下腹痛為主,伴有發(fā)熱,婦科檢查時附件區(qū)有明顯壓痛和反跳痛,血常規(guī)化驗可以見到白細胞升高,中性白細胞比例明顯升高。急性附件炎如果治療不及時或治療不,可轉為慢性附件炎。
慢性附件炎的癥狀
慢性炎癥反復發(fā)作,遷延日久,使盆腔充血,結締組織纖維化,盆腔器官相互黏連;颊叱霈F(xiàn)下腹部墜脹、疼痛及腰骶酸痛等癥狀,且往往在經(jīng)期或勞累后加重。婦科檢查時雙側或單側附件區(qū)壓痛,增厚感,或出現(xiàn)壓痛性的包塊,白細胞數(shù)目升高或正常。
慢性附件炎一旦形成,有30%的患者會出現(xiàn)不孕癥,而且反復發(fā)作的病情會對患者今后的生活或工作都會帶來大的不便。因此,積治療和預防慢性附件炎是一個為重要的工作。
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