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復雜性肛瘺是指有兩個以上瘺管,臨床依據(jù)其有兩個以上外口,或瘺管較長并彎曲的肛瘺,如通常說的馬蹄或半馬蹄型肛瘺即是這種類型。那么復雜性肛瘺是怎么形成的呢?下面中山肛腸科為您介紹。
復雜性肛瘺形成原因
1、局部感染的擴散:肛瘺發(fā)生的早期階段,感染一般局限于肛周1個間隙,隨著感染加重。膿腔壓力增高,感染播散至其他間隙,如向對側通道擴散會形成馬蹄形肛瘺,通常出現(xiàn)在肛門后部,或者在前部通過會陰體播散,或向內外括約肌間問隙播散,形成高位經(jīng)括約肌瘺和括約肌卜瘺。這峰擴散發(fā)乍越頻繁,瘺管的位置就越高,它們會同時發(fā)生從而使治療更加復雜。
2、其他有關疾病的因素:復雜肛瘺經(jīng)常伴發(fā)其他全身系統(tǒng)性疾病,如克羅恩病累及肛門導致克羅恩病肛門,肛周多發(fā)瘺管;也可由局部因素造成,如化膿性汗腺炎,切開引流導致的“肛瘺 ”,雖反復切開掛線,但傷口仍不能愈合。還有患者因其他系統(tǒng)性疾病而影響傷口愈合,如糖尿病、腫瘤化療、血液病等,使簡單肛瘺長期不能愈合,也是導致復雜肛瘺的原因之一。
3、人為因素:人為兇素導致肛瘺復雜化,臨床遇到的十分困難的高位復雜性肛瘺無一例外地均有多次手術史。每一次針對性不強、日的不明確的手術都有可能使本已十分困難的問題變得更加復雜化。肛瘺術中探查不仔細、人為造成內口或遺留殘余支管等因素都可以造成簡單肛瘺復雜化。
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rn責任編輯:雨楠
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