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              胃術(shù)“鎖定”細胞轉(zhuǎn)移

              合肥中山醫(yī)院胃腸科07-09-19電話:0551-64251111QQ:800040120 咨詢在線咨詢

                  在胃病灶周圍4個點的胃漿膜下先注入一種藍色染料,然后把已被染上藍色的淋巴結(jié)取出些許,再根據(jù)其活檢結(jié)果來決定胃手術(shù)清掃的合適范圍。    據(jù)了解,淋巴結(jié)是胃轉(zhuǎn)移的主要途徑,其受累與否是影響胃患者預(yù)后的重要因素,也是患者術(shù)后選擇輔助治療方案的主要依據(jù)。目前廣泛開展的腫瘤術(shù),因沒有定位指導(dǎo),只能憑術(shù)者的經(jīng)驗實施,有時難免因切除范圍不夠而殘留細胞,達不到目的。同時,無謂的擴大切除范圍,又造成損傷、出血機會增加,術(shù)后滲出增多,發(fā)生腸粘連等并發(fā)癥,增加了手術(shù)風(fēng)險和死亡率。

                  中山醫(yī)師說,新技術(shù)涉及腫瘤學(xué)上的新概念,即前哨淋巴結(jié),指淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移是按順序發(fā)生的,從腫瘤部位個引流的淋巴結(jié)將先被累及,如該(組)淋巴結(jié)沒有腫瘤細胞,則提示整個引流區(qū)域沒有轉(zhuǎn)移,可使患者免于常規(guī)的大范圍清掃,以小的創(chuàng)傷達到佳的治療效果。

                  對于早期胃,通過前哨淋巴結(jié)檢測轉(zhuǎn)移的靈敏度及準(zhǔn)確率達90%,而晚期胃的檢測準(zhǔn)確率也達到80%以上。

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